Dente Soprannumerario

Definizione

Un dente soprannumerario è un elemento dentario in eccesso rispetto alla formula normale — 20 decidui, 32 permanenti. Può avere morfologia simile ai denti normali (supplementare) o atipica (rudimentale). L’iperdontia colpisce l’1-3% della popolazione nella dentizione permanente.

Classificazione per sede

Mesiodens: nella regione incisiva superiore mediana — il più frequente. Paramolare: vestibolarmente o lingualmente ai molari. Distomolare: distalmente ai terzi molari. La sede determina le conseguenze cliniche e la complessità chirurgica della rimozione.

Complicanze

Ritardo o impedimento dell’eruzione dei denti permanenti adiacenti. Malposizione o rotazione dei denti vicini. Formazione di cisti dentigere. Riassorbimento radicolare dei denti adiacenti. Il mesiodens incluso è la causa più comune di mancata eruzione dell’incisivo centrale superiore permanente.

Trattamento

Estrazione chirurgica quando causa o rischia di causare patologia. Monitoraggio radiografico se asintomatico e non interferisce con l’eruzione o il trattamento ortodontico. Il timing dell’estrazione — precoce vs tardivo — dipende dallo stadio di sviluppo dei denti adiacenti e dalla posizione del soprannumerario rispetto alle strutture circostanti.