Toronto Bridge

Definizione

La Toronto Bridge è una protesi fissa completa avvitata su impianti, progettata per riabilitare un’arcata completamente edentula. Il nome deriva dalla conferenza di Toronto del 1982, dove Brånemark e Zarb presentarono il concetto. La protesi è fissa per il paziente ma rimovibile dal clinico — un vantaggio critico per la manutenzione.

Struttura

Una barra o struttura portante — in titanio fresato, cromo-cobalto o zirconia — collegata agli impianti tramite viti passanti. I denti e la gengiva artificiale vengono stratificati sulla struttura in resina composita, ceramica o una combinazione. La flangia gengivale rosa compensa il difetto dei tessuti molli e ripristina il supporto labiale.

Differenza con l’overdenture

L’overdenture è rimovibile dal paziente, si appoggia su attacchi o barra e necessita di igiene quotidiana da parte del paziente con rimozione della protesi. La Toronto Bridge è fissa — il paziente la vive come una dentatura naturale. L’igiene sotto la protesi richiede scovolini, superfloss o irrigatori.

Indicazioni e manutenzione

Pazienti edentuli con un numero adeguato di impianti (4-6 per arcata), osso e tessuti molli stabili. La manutenzione professionale — svitamento, pulizia, controllo dei componenti, serraggio calibrato — è raccomandata ogni 6-12 mesi. Le fratture della resina di rivestimento sono la complicanza protesica più frequente.