The 360-degree continuous mattress suture in dental implant surgery
Bruschi E, Granata S, Agrestini M
Oral and Maxillofacial Surgery Cases, 9(2):100311 · 2023
Abstract
La sutura è un momento critico della chirurgia implantare. La tecnica della sutura mattress continua a 360 gradi è stata sviluppata per ottenere una chiusura primaria stabile e omogenea dei tessuti molli attorno agli impianti, combinando i vantaggi della sutura a materassaio orizzontale (eversione dei margini) con quelli della sutura continua (distribuzione uniforme della tensione).
La case series presenta l'applicazione della tecnica in diversi scenari di chirurgia implantare, dimostrando la sua versatilità e l'efficacia nella gestione dei tessuti molli peri-implantari. La sutura a 360° permette di controllare simultaneamente eversione, tensione e adattamento dei margini del lembo, con un singolo filo continuo.
Cosa significa per il clinico
La sutura è spesso l'anello debole della chirurgia implantare. Una chiusura instabile compromette la guarigione, espone la membrana, rischia la contaminazione del sito rigenerato. La tecnica a 360° risolve un problema pratico: con un singolo filo si ottiene un controllo completo dei margini su tutto il perimetro del lembo.
Il vantaggio principale è la distribuzione uniforme della tensione. A differenza dei punti staccati, dove ogni nodo è un punto di concentrazione di stress, la sutura continua distribuisce le forze lungo l'intera linea di incisione. L'eversione dei margini è costante — non dipende dalla sensibilità del singolo punto.
La curva di apprendimento esiste. Ma una volta padroneggiata, la tecnica è più rapida dei punti staccati multipli e offre un risultato più prevedibile.
Parole chiave
Tecnica di sutura · 360 gradi · Sutura a materassaio · Chirurgia implantare · Chiusura primaria